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[]
[null,"令和８年度　保育所等入所・転所申込書"]
[null,"千代田区長・千代田区教育委員会　殿",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"年　　　　月　　　　日　"]
[null,"記載内容のとおり、認可保育園、認定こども園・区立こども園・幼保一体施設（長時間保育）、地域型保育事業への申込みをします。"]
[]
[null,"住所",null," 〒　　　     -　\n",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"申込者"]
[]
[null,"電話番号\n※主な連絡先に○",null," 自宅",null,null,null,null,null,"※"," 父携帯",null,null,null,null,null,"※"," 母携帯",null,null,"※"]
[null,null,null," -　　　　　　- ",null,null,null,null,null,null,"  　-　　　　　　-　",null,null,null,null,null,null,"　-　　　　　　-　"]
[null,"（入園希望児童の続柄に○をつける）\n世帯全員及び同居家族",null,"続　柄","氏　　名",null,null,null,null,null,null,"生 年 月 日",null,null,null,"性別",null,"職業・学校名・園名等"]
[null,null,null,"父","フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,null,null,"母","フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,null,null,"子","フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,null,null,null,"フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,null,null,null,"フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,null,null,null,"フリガナ　",null,null,null,null,null,null,"  　      年　   月　　 日"]
[]
[null,"希望園に関すること",null,"第1希望","園",null,null,null,null,null,"第4希望",null,"園",null,null,null,null," 第7希望",null," 園 "]
[null,null,null,"第2希望","園",null,null,null,null,null,"第5希望",null,"園",null,null,null,null," 第8希望",null,"園 "]
[null,null,null,"第3希望","園",null,null,null,null,null,"第6希望",null,"園",null,null,null,null,"※全園希望の場合は別紙（全園希望者用）も提出してください。様式は区ホームページからダウンロードできます。"]
[null,null,null,"　□ 上記希望園に空きが出るまで待つ　※入園希望順位は審査には影響ありません。"]
[null,null,null,"　□ 【全園希望】入園できれば上記希望園以外でも良い （事業所内保育事業・小規模保育事業施設を除く、区内の\n　　  認可保育園、こども園、幼保一体施設の全てを希望する。）※転入予定・在勤要件での申込の場合、選択できません。"]
[]
[null,null,null,"　□ 【全園希望】入園できれば上記希望園以外でも良い （事業所内保育事業・小規模保育事業施設を含む、区内の\n　　  認可保育園、こども園、幼保一体施設の全てを希望する。）※転入予定・在勤要件での申込の場合、選択できません。"]
[]
[null,null,null,"入園を希望する期間",null,null,null,"    　　　年　　　月　1　日 ～",null,null,null,null,null,null,null,null,"□小学校就学前まで"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"□    　　　年   　月末日まで"]
[null,null,null,"保育希望時間",null,null,null," 　　　 時　　　 分 　～　　　 　時　　　 分",null,null,null,null,null,null,null,"　※通常保育は一部の園を除き7時30分～18時\n    　30分です。\n　※延長保育の実施開始年齢は園により異なりま\n   　す。(区立園は１歳児クラスから）"]
[]
[null,null,null,"延長保育",null,null,null,"□希望する　　　　□希望しない"]
[]
[null,null,null,"入園・転園を希望する\n具体的な理由"]
[]
[null,null,null,"第1希望園の理由",null,null,null,"　1. 所在地が近い　　2. きょうだいが通っている　　3. 保育内容に魅力を感じた"]
[null,null,null,null,null,null,null,"　4. その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）"]
[null,null,null,"全園希望としない理由",null,null,null,"　1. 所在地が遠い　　2.認証保育所等に入園・内定している　　3.保育を頼める人がいる"]
[null,null,null,null,null,null,null,"　4. その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）"]
[null,"【４月～８月入園申込の方】\nR７.１.１現在の住所地",null,null,null,null,"父","　□現住所と同じ　　□区内他住所　　□それ以外の住所（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　"]
[null,null,null,null,null,null,"母","　□現住所と同じ　　□区内他住所　　□それ以外の住所（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　"]
[null,"【９月～１月入園申込の方】\nR８.１.１現在の住所地",null,null,null,null,"父","　□現住所と同じ　　□区内他住所　　□それ以外の住所（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　"]
[null,null,null,null,null,null,"母","　□現住所と同じ　　□区内他住所　　□それ以外の住所（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　"]
[null,"※区記入欄","○区域","ふ　・　い　・　昌　・　千　・　い千",null,null,null,null,"　備考",null,null,null,null,null,null,null,null,"受付印"]
[null,null,"○待機開始",null," 　  年　 　       月  から"]
[null,null,"○年度内辞退",null,"無　　","有（　　　　　　　）"]
[null,null,"ペナ→　　　　年　　　　月から　　　年　　　　月"]
[null,null,"支給認定",null,"済　　未　　内定後"]
[null,null,"幼稚園併願",null,"有　　　無"]
[null,null,"公共料金",null,"有　　　無→　/　〆"]
[null,null,"受託証明",null,"有　　　無→説明済"]
[null,null,"連絡","/　　に 父 ・ 母へ入所　可 ・ 不可\n→　　入所　　・　　辞退",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,null,"児童No.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]

{"sheet":"R8申込書(裏)","index":1,"n_rows":57,"n_cols":11,"rows_kept":57,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[42,8,42,10],[44,5,44,7],[44,8,44,10],[48,3,48,5],[49,3,49,5],[48,8,48,9],[49,8,49,9],[0,0,0,10],[2,2,2,3],[2,4,2,10],[3,2,3,3],[3,4,3,10],[17,1,18,10],[4,2,4,3],[4,4,4,10],[5,2,5,3],[5,4,5,10],[6,1,6,7],[7,2,7,3],[7,4,7,10],[8,2,8,3],[8,4,8,10],[9,1,9,7],[10,2,10,3],[10,4,10,10],[20,1,20,10],[22,1,22,4],[22,5,22,7],[22,8,22,10],[23,1,25,2],[23,3,24,4],[23,5,23,7],[24,5,24,7],[24,8,24,10],[25,3,25,4],[25,5,25,7],[25,8,25,10],[26,1,30,2],[26,3,30,4],[26,5,26,7],[26,8,26,10],[28,5,28,7],[28,8,28,10],[29,5,30,7],[29,8,30,10],[27,5,27,7],[31,1,31,2],[31,3,31,4],[31,5,31,7],[31,8,31,10],[32,1,35,2],[32,3,32,4],[33,3,33,4],[33,5,33,7],[33,8,33,10],[34,3,35,4],[32,5,32,7],[32,8,32,10],[34,5,34,7],[34,8,34,10],[35,5,35,7],[35,8,35,10],[40,3,40,4],[40,5,40,7],[40,8,40,10],[38,1,38,2],[38,3,39,4],[38,5,39,7],[36,1,37,2],[36,3,36,4],[37,3,37,4],[37,5,37,7],[37,8,37,10],[36,5,36,7],[36,8,36,10],[38,8,39,10],[39,1,39,2],[1,1,1,10],[42,1,42,2],[42,3,42,4],[43,1,43,2],[43,3,43,4],[43,5,43,7],[42,5,42,7],[54,1,54,2],[56,1,56,10],[43,8,43,10],[44,1,44,2],[44,3,44,4],[47,1,47,2],[47,3,47,6],[47,8,47,10],[50,3,50,5],[51,3,51,5],[50,8,50,9],[51,8,51,9],[41,1,41,2],[41,3,41,4],[41,5,41,7],[41,8,41,10],[40,1,40,2]]}
[]
[null,"　きょうだいで同時申し込みの方は、組み合わせ希望について①または②の該当する箇所にチェック☑してください。"]
[]
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[null,"※上記の選択肢以外の組み合わせ希望がある場合は、ご記入ください。（希望に沿えない場合もございます。）"]
[]
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[]
[null,"↓それぞれ該当する箇所を○で囲み、必要事項を記入してください。"]
[null,"　父母の状況"]
[null,null,null,null,null,"父の状況",null,null,"母の状況"]
[null,"就労",null,"状況",null,"　外勤（正規・パート・派遣）",null,null,"　外勤（正規・パート・派遣）"]
[null,null,null,null,null,"　自営（自宅内・自宅外）",null,null,"　自営（自宅内・自宅外）"]
[null,null,null,"通勤時間",null,"自宅から勤務先まで片道　　　時間　　　　　分",null,null,"自宅から勤務先まで片道　　　時間　　　　　分"]
[null,"不存在",null,"理由",null,"　死亡 ・ 離婚 ・ 離婚調停中 ・ 未婚 ・ 失踪",null,null,"　死亡 ・ 離婚 ・ 離婚調停中 ・ 未婚 ・ 失踪"]
[null,null,null,null,null,"　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）",null,null,"　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）"]
[null,null,null,null,null,"　　　　　年　　　　月頃から",null,null,"　　　　　年　　　　月頃から"]
[null,null,null,null,null,"※婚姻の届出をしていないが、事実上婚姻と同様\n   の状況にある者　（ 無　・　有 )",null,null,"※婚姻の届出をしていないが、事実上婚姻と同様\n   の状況にある者　（ 無　・　有 )"]
[]
[null,"出産",null,"予定日",null,null,null,null,"　　　　　年　　　　月　　　　日"]
[null,"疾病\n・\n傷病",null,"傷病名"]
[null,null,null,"入院",null,"　　　年　　　月　　　日～　　　年　　　月　　　日",null,null,"　　　年　　　月　　　日～　　　年　　　月　　　日"]
[null,null,null,"通院等",null,"　1.精神疾患または感染症　2.常時臥床",null,null,"　1.精神疾患または感染症　2.常時臥床"]
[null,null,null,null,null,"　3.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）",null,null,"　3.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）"]
[null,"心身障害",null,"障害名"]
[null,null,null,"手帳",null,"　　（　　　　級・度）　・　無",null,null,"　　（　　　　級・度）　・　無"]
[null,"介護",null,"どなたを",null,"　続柄（　　　　）　氏名（　　　　　　　　　　　　　　）",null,null,"　続柄（　　　　）　氏名（　　　　　　　　　　　　　　）"]
[null,"・"]
[null,"看護",null,"日数等",null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで　（実働約　　　時間）",null,null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで　（実働約　　　時間）"]
[null,"求職",null,"日数",null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで",null,null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで"]
[null,"通学",null,"学校名"]
[null,"通所",null,"日数",null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで",null,null,"週　 　日・　　　時～　　　時まで"]
[null,"その他",null,"状況"]
[]
[null," 祖父母の状況（別居・同居を問わず、区内にお住まいの場合は住所をすべて記入、区外にお住まいの場合は市区町村名までご記入ください。）"]
[null,null,null,"氏名・年齢",null,null,null,"保育ができない理由","居住地・申請児童との同居状況"]
[null,"父","祖父",null,null,null,"歳","就労・高齢・遠方\nその他（　　　　　　　　）",null,null,"同居・別居\n・不存在"]
[null,"方","祖母",null,null,null,"歳","就労・高齢・遠方\nその他（　　　　　　　　）",null,null,"同居・別居\n・不存在"]
[null,"母","祖父",null,null,null,"歳","就労・高齢・遠方\nその他（　　　　　　　　）",null,null,"同居・別居\n・不存在"]
[null,"方","祖母",null,null,null,"歳","就労・高齢・遠方\nその他（　　　　　　　　）",null,null,"同居・別居\n・不存在"]
[]
[null,"　その他"]
[null,"生活保護",null,"　□適用なし　　　　　　　　　□適用あり（　　　　年　　　　月　　　　日保護開始）"]
[]
[null,"　　【お問い合わせ先】千代田区教育委員会事務局　子ども部　子ども支援課　入園審査係　03-5211-4119（直通）　"]