更新日：2024年12月2日

公害健康被害補償

公害健康被害補償制度は、公害健康被害の補償等に関する法律（以下「公健法」といいます。）に基づき、大気の汚染等の影響により健康被害を受けた方に対し、その受けた損害を填補するために療養の給付や障害補償費の支給等を行うとともに、被害者の福祉に必要な事業を行うことにより、健康被害に係る被害者の迅速かつ公平な保護および健康の確保を図ることを目的として、昭和49年から始まりました。

千代田区は、昭和49年11月に旧公健法で規定する大気汚染地域に指定され、昭和63年3月末まで継続しました。その後、法改正により指定地域が解除され、昭和63年3月以降、新規認定は行われていません。
しかし、既認定者やその遺族等については、認定の更新、等級の見直しや補償給付の支給等が行われています。

対象となる疾病

次の疾病ならびにこれらの続発症

• 慢性気管支炎
• 気管支ぜん息
• ぜん息性気管支炎
• 肺気しゅ

対象者

上記の疾病で公害医療手帳の交付をすでに受けている方
（現在は新規の申請はできません）

補償給付の種類

対象者には、認定の更新審査や補償給付費の支給等が行われています。補償給付費の種類は次のとおりです。

1. 療養の給付および療養費
2. 障害補償費
3. 療養手当
4. 遺族補償費
5. 遺族補償費一時金
6. 葬祭料

療養手当請求書は、このページの「公害健康被害補償制度届出書など」からダウンロードすることができます。

認定の更新

公害医療手帳をお持ちの方で、この制度の適用を引き続き受ける必要のある方は、認定有効期間（3年）が終了する前までに、更新の手続きが必要です。また、認定疾病の治癒などにより公害健康被害補償制度の適用を受ける必要がなくなった場合も、手続きによりその意思表示をしてください。

なお、認定有効期間が終了する3か月前に、「認定更新のお知らせ」を該当する方に送付します。

更新申請をしないまま認定有効期間が過ぎると、公害医療手帳の資格を喪失します。十分にご注意ください。

障害の程度の見直し

障害補償費の受給者（障害程度が特級から3級の方）は、毎年1回、障害程度の見直し審査が必要です。見直し月の3か月前に「障害程度の見直しのお知らせ」を、該当する方に送付します。

見直しのための書類の提出が遅れますと、障害の程度が決定されるまで、障害補償費の支給を一時停止しますので、ご注意ください。

なお、現在障害等級のない方でも病状が悪化した場合には、随時、等級の見直しを申請し、障害補償費の請求をすることができます。

また、すでに障害等級のある方の病状が悪化した場合も、障害等級の見直しを随時申請することができます（改定請求）。

その他の手続き

公害医療手帳をお持ちの方に次のような変更等があった場合は、届出の必要があります。該当事由が発生した場合は、速やかに手続きを行ってください。次の変更内容に該当しない変更がある方は、千代田保健所地域保健課地域保健係（電話番号：03-5211-8164）にご連絡ください。

各種届出書は、このページの「公害健康被害補償制度届出書など」からダウンロードすることができます。

変更内容と必要な書類

変更内容	必要な書類
区内転居するとき	氏名等変更届 公害医療手帳 本人の住民票（個人番号（マイナンバー）の記載が省略されているもの） （注釈）本人の住民票は、公害医療手帳を提示すると無料で発行することができます。
区外へ転出するとき	千代田保健所地域保健課地域保健係（電話番号：03-5211-8164）にご連絡ください。
区外から転入するとき	認定都道府県知事等変更届 公害医療手帳 本人の住民票（個人番号（マイナンバー）の記載が省略されているもの） （注釈）本人の住民票は、公害医療手帳を提示すると無料で発行することができます。
氏名を変更したとき	氏名等変更届 公害医療手帳 戸籍謄本
公害医療手帳を破損・紛失したとき	公害医療手帳再交付届 本人を確認できる書類
被保険者資格（健康保険等の加入状況）の変更	被保険者資格（健康保険等の加入状況）が確認できる書類 以下1～4のうち、1点 「資格確認書」のコピー（注釈1） （注釈1） マイナ保険証をお持ちでない方に医療保険者から交付されるもの。 「資格情報のお知らせ」のコピー（注釈2） （注釈2） マイナ保険証をお持ちの方に医療保険者から交付されるもの マイナポータルから被保険者資格情報を印刷したもの 有効期限内の旧保険証のコピー （令和7年12月1日までの経過措置）
届出の金融機関の変更 （障害補償費・遺族補償費が支給されている方）	氏名等変更届 本人を確認できる書類
死亡したとき	千代田保健所地域保健課地域保健係（電話番号：03-5211-8164）にご連絡ください。

医療機関・調剤薬局の方へ

公害医療手帳に表示されている認定疾病（慢性気管支炎・気管支ぜん息・ぜん息性気管支炎・肺気しゅ）の治療にかかった保険診療対象分の医療費の全額を、千代田区に直接請求してください（ただし公害請求の取り扱いのない医療機関を除く）。

これにより、患者の方の自己負担はありません。

なお、請求のために必要な書類は、このページの「公害健康被害補償制度届出書など」からダウンロードすることができます。

公害健康被害補償制度届出書など

• 氏名等変更届（PDF：68KB）、（エクセル：35KB）
• 認定都道府県知事等変更届（PDF：93KB）、（ワード：33KB）
• 公害医療手帳再交付届（PDF：81KB）、（ワード：33KB）
• 療養手当請求書（PDF：64KB）、（ワード：39KB）
• （医療機関用）口座振替依頼書（PDF：86KB）、（ワード：30KB）
• （医療機関用）公害診療報酬請求書（PDF：53KB）、（エクセル：31KB）
• （医療機関用：入院）公害診療報酬明細書（PDF：186KB）
• （医療機関用：入院外）公害診療報酬明細書（PDF：186KB）
• （薬局用）口座振替依頼書（PDF：86KB）、（ワード：30KB）
• （薬局用）公害調剤報酬請求書（PDF：57KB）、（エクセル：30KB）
• （薬局用）公害調剤報酬明細書（PDF：131KB）
• （訪問看護用）口座振替依頼書（PDF：87KB）、（ワード：30KB）
• （訪問看護用）公害訪問看護報酬請求書（PDF：55KB）、（エクセル：30KB）
• （訪問看護用）公害訪問看護報酬明細書（PDF：149KB）

公害健康被害補償制度の関連ページ

• 独立行政法人環境再生保全機構ホームページ「公害健康被害医療費助成制度の概要」（外部サイトへリンク）
• 東京都福祉保健局ホームページ「大気汚染医療費助成制度」（外部サイトへリンク）