更新日：2024年11月29日

障害児保育・医療的ケア児の保育

障害のあるお子さんや保育園での医療的ケアの実施を必要とするお子さんの保育園への入園申込にあたっては、安全で適切な保育の実施のため、下記のご案内をご確認ください。

障害児保育

対象児童

保育の必要性があり、集団保育が可能である障害児

• 障害児とは、身体障害者手帳、療育手帳（愛の手帳）、精神障害者保健福祉手帳を所持している児童または心身の障害により保育園で特別な配慮を要する児童としています。
• 集団保育の実施可否については、医師の意見書や区の関係者会議の結果を踏まえて総合的に判断します。

受入可能年齢

生後57日目（小規模保育事業は生後10か月）から小学校就学前まで

保育の実施時間

原則、保育が必要な事由にかかる時間ですが、お子さんや保護者の状況を踏まえて園長が決定します。

申込に必要な書類

通常の申込必要書類に加えて、下記の書類が必要です。

【医師が記入する書類】

• 申込児童に関する意見書（PDF：214KB）
• 保育のめやす（PDF：313KB）

【保護者が記入する書類】

• 同意書（PDF：165KB）

入園決定までの流れ

内定後、園での面接、健康診断に加え、体験保育期間を経て入園決定となります。お子さんの状況に応じて、体験保育期間は保護者の方の付き添いをお願いすることがあります。

医療的ケア児の保育

入園申込にあたり

医療的ケア児のお子さんの保育園入園にあたっては、調整に時間を要するため、入園希望月の3か月前までにはご相談ください。

4月入園の場合は、遅くとも申込受付期間中にご相談ください。

対象児童

保育の必要性があり、集団保育が可能である医療的ケア児

• 医療的ケア児とは、日常生活を営むために、生活扶助行為としての医療的ケアを必要とする児童であって、保育の実施時間中に園での医療的ケアの実施を必要とする児童としています。
• 集団保育の実施可否については、医師の意見書や区の関係者会議の結果を踏まえて総合的に判断します。

受入可能年齢

満1歳から小学校就学前まで

保育の実施時間

午前9時から午後5時までの範囲内で、お子さんや保護者の状況を踏まえて園長が決定します。

実施園

認可保育園、区立こども園、認定こども園、幼保一体施設

（事業所内保育事業および小規模保育事業は対象外）

（注意）お子さんの状況や園の体制によっては受け入れができないことがあります。

対応できる医療的ケア

• 口腔内、鼻腔内または気管カニューレ内部の喀痰吸引、排痰介助としての定時薬液の吸入および気管切開部の管理
• 人工呼吸器の管理
• 胃ろう、腸ろうまたは経鼻による経管栄養
• 定時の導尿
• 医師の指示のもと、保育園において実施可能な処置

（注意）お子さんの状況や園の体制によっては実施ができない場合があります。

入園決定までの流れ

内定後、園での面接、健康診断に加え、体験保育期間を経て入園決定となります。

体験保育期間は、保育時間中に保護者の方の付き添いが必要です。

留意事項

• 内定園での面接、健康診断および体験保育の実施により、集団保育や園での医療的ケアの実施が著しく困難と判断されたときは、内定が取り消しになる場合があります。
• 日常的に他の児童から隔離した場において保育が必要な場合や看護師による随時の観察および処置が必要な場合、集団保育は困難であると医師が判断した場合は利用を取り消すことがあります。
• 医療的ケアに必要な医療器材や消耗品の用意、器材の洗浄・消毒、消耗品の破棄については各家庭でご対応ください。